Datos del firmante:
Tipo de Documento (requerido)
Número de Documento (requerido)
Nombre como aparecen en su documento de identidad (requerido)
Apellidos como aparecen en su documento de identidad (requerido)
Celular (requerido)
Correo Electrónico (requerido)
Datos de la entidad vinculada
Razón Social de la entidad (requerido) RUT de la entidad (requerido)
Datos del custodio:
Departamento (requerido)
Cargo del firmante (requerido)
Datos de la entidad
Nombre de la Entidad (Razón social) (requerido) RUT de la Entidad (requerido)